**核心工具链：**LLaMA-Factory + Qwen3.5-4B + 医疗问答数据集
Qwen3.5 是阿里最新发布的千问系列模型，4B 参数量刚好卡在"效果够用 + 显存友好"的甜蜜点；LLaMA-Factory 则是目前开源社区最成熟的微调框架，上手简单，坑也相对少。
准备工作
先说硬件要求。4B 模型用 LoRA 微调的话，一张 12GB 显存的显卡就够了（比如 RTX 4070）。如果手头只有 8GB 显存的卡，可以上 QLoRA 量化方案，牺牲一点精度换显存空间。
| 微调方式 | 4B 模型显存需求 | 推荐显卡 |
|---|---|---|
| LoRA (16-bit) | ~10-12 GB | RTX 4070 / RTX 3090 |
| QLoRA (8-bit) | ~6-8 GB | RTX 4060 / RTX 3070 |
| QLoRA (4-bit) | ~4-6 GB | RTX 3060 |
软件环境这边，建议 Python 3.11+，PyTorch 2.0 以上。CUDA 版本最好 12.x，兼容性更好。
下载 Qwen3.5-4B 模型
模型从魔搭社区下载，国内速度很快：
# 安装 modelscope
pip install modelscope
# 方式一：Python 代码下载
from modelscope import snapshot_download
model_dir = snapshot_download('Qwen/Qwen3.5-4B')
print(f"模型已下载到：{model_dir}")
# 方式二：命令行下载
modelscope download --model Qwen/Qwen3.5-4B --local_dir ./models/Qwen3.5-4B
**注意：**模型大约 9.3GB，建议挂个代理或者选择网络好的时间段下载。下载完记得检查一下文件完整性。
搭建 LLaMA-Factory 环境
LLaMA-Factory 的安装很直接：
# 克隆仓库
git clone --depth 1 https://github.com/hiyouga/LLaMA-Factory.git
cd LLaMA-Factory
# 安装依赖
pip install -e .
pip install -r requirements/metrics.txt
# 如果需要 DeepSpeed 加速（可选）
pip install -r requirements/deepspeed.txt
装完之后可以跑一下测试命令确认环境没问题：
llamafactory-cli version
准备医疗数据集
数据集是微调效果的关键。这里用的是开源的中文医疗问答数据，主要来自几个渠道：
数据来源推荐： GitHub 上有个 llm-medical-data 仓库，整理了几十万条医疗问答数据，覆盖内科、外科、妇产科、儿科等科室。另外 HuggingFace 上的 shibing624/medical 数据集也不错，格式比较规范。
